Esta tecnología, que emite partículas alfa de alta bioeficiencia que administran radiación concentrada, fue desarrollada en colaboración con el Instituto de Oncología Sharett y ALPHA Tau.
El Centro Médico Universitario Hadassah, ubicado en Ein Kerem, Jerusalén, está aplicando, por primera vez en el mundo, un innovador tratamiento para pacientes con tumores cerebrales agresivos recurrentes mediante radiación alfa, según anunció el hospital a principios de este mes.
Un hombre de 77 años, diagnosticado con una recurrencia de glioblastoma tras haber recibido cirugía, radioterapia y tratamiento farmacológico, se convirtió en el primer paciente en Israel en ser tratado con la nueva tecnología Alpha DaRT.
Desarrollada en colaboración con el Instituto de Oncología Sharett y ALPHA Tau, esta tecnología emite partículas alfa de alta bioeficiencia que administran radiación concentrada en el área del tumor con un daño mínimo al tejido cerebral circundante.
Durante el procedimiento, se inyectan fuentes de radiación en el tumor cerebral desde dos vías diferentes simultáneamente, lo que permite una cobertura óptima del tumor con la máxima precisión.
Además de su efecto local, estudios preclínicos sugieren que el tratamiento podría desencadenar una respuesta inmunitaria contra el tumor en otras regiones del cerebro.
El profesor Yigal Shoshan, director de la Unidad de Neurocirugía, Oncología y Radiocirugía Estereotáctica del hospital, dirigió la intervención quirúrgica junto con médicos del Departamento de Neurocirugía y un equipo multidisciplinario integrado por especialistas de los quirófanos, el Instituto Sharett de Oncología, el Instituto de Radioterapia y la Unidad de Neuropatología.
Los resultados han despertado interés en la comunidad neurooncológica.
Los resultados preliminares publicados en Estados Unidos han generado gran interés en la comunidad neurooncológica y ofrecen una nueva perspectiva para una enfermedad con opciones de tratamiento extremadamente limitadas.
«Una de las grandes ventajas de esta tecnología es su integración natural con los sistemas de navegación neuroquirúrgica que utilizamos a diario», afirmó Shoshan. «El mismo sistema que nos permite realizar biopsias cerebrales con precisión milimétrica también nos permite insertar las fuentes alfa en el centro del tumor con una precisión similar».
«Adaptar la tecnología a los sistemas de navegación existentes ha sido fundamental en el desarrollo que hemos llevado a cabo en los últimos años», continuó. «Tras tomar una muestra del tumor para confirmar la actividad de la enfermedad, utilizamos el mismo sistema para insertar con precisión las fuentes alfa en el tumor. De esta forma, realizamos un tratamiento local, preciso y mínimamente invasivo, sin necesidad de una cirugía cerebral extensa».
El procedimiento realizado en Hadassah no solo representa el primer tratamiento en Israel, sino también la culminación de años de investigación. Como parte de nuestra colaboración con Alpha Tau, hemos adaptado la tecnología para el tratamiento de tumores cerebrales. Esto incluyó estudios de laboratorio, estudios preclínicos en un modelo animal grande, el desarrollo de aplicadores específicos, su implementación en el sistema de navegación neuroquirúrgica y numerosos ejercicios con modelos en el quirófano, explicó Shoshan.
Cada paso se diseñó para garantizar que la transición a la investigación clínica se llevara a cabo con el máximo nivel de precisión y seguridad. Ver que esta tecnología llega hoy a un paciente en Israel por primera vez es un momento emocionante para todos los que hemos formado parte de este proyecto, añadió.
El profesor Aron Popovtzer, director del Instituto de Oncología Sharett, señaló que el glioblastoma es el tumor cerebral maligno primario más común en adultos y que casi siempre reaparece a pesar de la cirugía de resección, la radioterapia y la quimioterapia.
«Actualmente, los pacientes con enfermedad recurrente tienen opciones de tratamiento muy limitadas», explicó. Por lo tanto, cualquier tecnología innovadora que pueda probarse en un estudio clínico controlado es de suma importancia. La combinación de investigación, experiencia clínica y colaboración multidisciplinaria es la única vía para desarrollar nuevos tratamientos para estos pacientes.
En Israel, se diagnostican entre 150 y 250 nuevos casos de glioblastoma cada año.
Incluso con el tratamiento habitual, que incluye cirugía, radioterapia y quimioterapia, la enfermedad reaparece en la gran mayoría de los pacientes, y la supervivencia media es de tan solo 15-16 meses, según Hadassah. Solo alrededor del 10 % de los pacientes sobrevive 5 años después del diagnóstico.
Un estudio estadounidense titulado REGAIN, realizado en paralelo al estudio de Hadassah, halló un control local completo de la enfermedad en los tres pacientes estudiados. Dos de los pacientes no mostraron evidencia de crecimiento tras el tratamiento.
Shoshan afirmó que «el estudio actual se centra en el glioblastoma recurrente, pero ya nos estamos preparando para ampliar el programa clínico a pacientes con metástasis cerebrales localizadas, especialmente en casos en los que la cirugía estereotáctica o la radiocirugía no han logrado controlar la enfermedad».
«Creemos que la capacidad de inyectar fuentes alfa directamente en el foco tumoral y proporcionar una radiación local precisa y bioeficiente hace que la tecnología sea particularmente adecuada también para esta indicación», añadió.
El tratamiento, un «hito significativo», afirma el director ejecutivo de Alpha Tau.
Uzi Sofer, director ejecutivo de Alpha Tau, declaró que el primer tratamiento en Israel representa un hito significativo para la compañía.
«Somos una empresa israelí que opera en centros médicos de todo el mundo, pero nuestro corazón sigue aquí. Para nosotros, es especialmente significativo que la tecnología desarrollada en Israel también llegue a los pacientes israelíes. Esto no es solo un éxito científico o comercial, sino también una misión sionista. Es importante para nosotros que la innovación nacida aquí esté disponible para los pacientes en Israel», afirmó.
Los investigadores destacaron que el objetivo del estudio es examinar la viabilidad y la seguridad del tratamiento, y solo una vez finalizada esta fase será posible ampliar el estudio y continuar evaluando su eficacia clínica.
«Para los pacientes con glioblastoma recurrente que han agotado las opciones de tratamiento habituales, este es un primer paso, pero significativo. Para los equipos de investigación de Hadassah, también representa la continuación de una trayectoria científica que se ha extendido durante años», declaró el hospital.
“Ese proceso ha abarcado desde el laboratorio, pasando por la investigación preclínica, el desarrollo de la tecnología, su adaptación al quirófano de neurocirugía y la primera aplicación clínica en humanos”, añadió.
La investigación también podría abrir nuevas posibilidades para el tratamiento de metástasis cerebrales y otros tumores cerebrales.
Fuente: JPost- Traducido por UnidosxIsrael
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