«Una lesión que no siempre se ve: Los graves daños causados por los misiles iraníes

«Onda expansiva», o como se le conoce, «lesión por impacto directo»: mucho más peligroso de lo que se piensa – «Puede parecer que la persona herida está bien en urgencias, pero el daño a los intestinos o los pulmones se desarrolla lentamente». Todo se reduce a la enorme onda expansiva creada por la caída en una zona urbana, y a todo lo que le sucede al cuerpo

Las zonas de Arad y Dimona que sufrieron impactos directos parecen zonas de desastre. Entre los antiguos edificios del barrio jasídico de Gur en Arad y el corazón del barrio de Dimona, se ha producido una destrucción ambiental difícil de comprender. 115 personas heridas en Arad y otras 59 en Dimona recibieron atención médica tras los ataques con misiles iraníes. Sin embargo, más allá de los fragmentos visibles, acecha una amenaza médica mucho más compleja, que no deja marcas en la piel pero que podría provocar el colapso de los sistemas: la lesión por impacto directo.

«La hoja, cuyo segundo nombre es «el espíritu de la bomba», explica el profesor Yaron Bar Lavie, director saliente de la unidad de cuidados intensivos del Centro Médico Rambam y presidente de la Asociación Israelí de Medicina Intensiva. Bar Lavie, uno de los principales expertos de Israel en el campo del trauma y la anestesia, analiza el brutal mecanismo físico que ayer convirtió a decenas de residentes del Néguev en heridos de diversa gravedad.

La trampa entre los muros

Según el profesor Bar Lavie, los sucesos de Arad y Dimona ilustran por qué un ataque en una zona urbana es mucho más destructivo que uno en un área abierta. «En el momento en que una sustancia sólida como 500 kilogramos de TNT se convierte en gas en un volumen enorme, produce una onda de presión muy alta, seguida inmediatamente por una onda de baja presión (vacío)», explica. «En un área abierta, se trata de una sola onda, pero dentro de la ciudad, los muros reflejan la presión. Se crean ondas de presión secundarias que regresan una y otra vez hacia la víctima, lo que agrava significativamente los daños».

El hecho de que el misil en Arad cayera exactamente entre edificios de cuatro pisos creó una especie de «corredor de impacto». Si bien los muros limitan parte de la energía, también se convierten en una fuente de peligro secundario, desde la rotura de ventanas hasta el daño a la estabilidad de la estructura. «Una manzana entera puede sufrir daños importantes con una bomba de este tipo», afirma Bar Lavie. «Incluso alguien que se encuentre en un edificio relativamente aislado puede resultar herido simplemente por los cristales que salen disparados como consecuencia de la presión.»

Lesión multidimensional: ¿Qué ocurre dentro del cuerpo?

La mayor dificultad para los equipos médicos que intervinieron ayer en el lugar de los hechos fue la naturaleza esquiva de la lesión. «Esta lesión no siempre es visible desde el exterior», afirma el profesor Bar Lavie. «En cualquier parte del cuerpo donde haya contacto entre el aire y el tejido, esta presión se convierte en el enemigo. El tímpano, los pulmones y los intestinos son las zonas más sensibles. El aire se comprime hacia adentro con fuerza y luego se expande repentinamente al producirse el vacío, y estas fuerzas simplemente desgarran los tejidos desde el interior».

El profesor Bar Lavie define la lesión por explosión como un «evento multidimensional»: no se trata solo de la onda de presión, sino de una cadena de eventos que ocurren en una fracción de segundo:

La explosión directa: desgarro de órganos internos que contienen aire.
Lesiones térmicas: fuego y humo que provocan quemaduras y asfixia.
Objetos voladores: metralla, piedras y objetos que se convierten en proyectiles.
Impacto corporal: La persona es lanzada por la presión y golpeada violentamente contra paredes u objetos duros.

«Es mucho más complejo que una fractura abierta de pierna», afirma. «Quien ve a una persona lesionada en la sala de urgencias puede pensar que está bien, pero el daño a los intestinos o los pulmones se desarrolla lentamente. Lo que se ve en la sala de espera no es lo que sucederá en dos horas. Estas lesiones pueden provocar embolias de aire o grasa, que a veces requieren tratamiento en una cámara hiperbárica para reducir el daño».

En los incidentes de Arad y Dimona, también observamos riesgos secundarios, como la explosión de bombonas de gas o combustible en vehículos, que produjeron efectos adicionales de la explosión en la zona residencial. Los testimonios sobre el terreno corroboran las palabras de Bar Lavie. Yavin, residente de Dimona que rescató a los heridos, relató el caso de un hombre que resultó herido por la explosión en el segundo piso de un edificio. En Arad, los daños afectaron a edificios antiguos sin protección contra incendios, lo que dejó a los residentes expuestos al viento de la explosión incluso si no fueron alcanzados directamente por la metralla.

El camino hacia la rehabilitación

El tratamiento de los heridos por la explosión requiere un alto grado de «sospecha médica». Según Bar Lavie, el protocolo de tratamiento incluye la realización de una tomografía computarizada de cuerpo entero en la primera fase para detectar lesiones ocultas. Las secuelas a largo plazo pueden incluir infecciones graves, hemorragias internas y embolias. El seguimiento debe ser prolongado y exhaustivo. En conclusión, el profesor Bar Lavi desea transmitir un mensaje de precaución: «El hecho de que una persona parezca estar bien externamente tras una explosión de este tipo no garantiza su estado. Una lesión multidimensional requiere un diagnóstico completo. A veces, el silencio de la persona lesionada es la señal más preocupante».

Fuente: Mako- Traducido por UnidosxIsrael

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